TempoLife › Funktionen › Pollensaisons und kreuzreagierende Lebensmittel › oral-allergy-syndrome

Orales Allergiesyndrom: Warum roher Apfel im Mai juckt

Im Birkenland ist die häufigste Nahrungsmittelreaktion bei Erwachsenen keine Nahrungsmittelallergie, die mit Nahrungsmitteln begann. Es beginnt mit Pollen und die Nahrung ist ein Kollateralschaden.

Das ist Referenzinformation, keine Diagnose und kein Behandlungsplan. Ein Pollenkalender kann Ihnen nicht sagen, wogegen Sie allergisch sind, und keine Seite kann ein Lebensmittel für Sie als sicher freigeben — nur das Etikett auf der Packung in der Hand und der Kliniker, der Ihre Geschichte kennt. Alles über milde, kurzlebige Symptome in Mund oder Nase hinaus — Schwellung, die Atmen oder Schlucken betrifft, Nesselsucht weg vom Mund, Giemen, Erbrechen oder Ohnmacht — ist eine Notfallfrage, keine Lesefrage.

Was passiert eigentlich?

Das Pollen-Nahrungsmittel-Allergiesyndrom – meist abgekürzt als orales Allergiesyndrom – ist eine Kreuzreaktion. Das Immunsystem lernt, ein Protein im Pollen zu erkennen und trifft dann auf ein nahezu identisches Protein in einer rohen pflanzlichen Nahrung. Da die Antikörper sie nicht unterscheiden können, löst die Nahrung dort, wo sie zum ersten Mal in Kontakt kommt, eine Reaktion im Mund- und Rachenraum aus.

Die verantwortlichen Proteine sind eine kleine Anzahl von Familien, die im gesamten Pflanzenreich vorkommen. PR-10-Proteine, die Familie, zu der Birke Bet v 1, Apfel Mal d 1 und Soja Gly m 4 gehören, sind die wichtigsten in Nordeuropa. Profiline wie Birke Bet v 2 und Timothy Phl p 12 sind eine zweite Familie, die breite, oft symptomlose, positive Testergebnisse liefert.

Deshalb folgt die Reaktion eher dem Pollenkalender als der Nahrung. Während und unmittelbar nach der jeweiligen Pollensaison, wenn das Immunsystem bereits vorbereitet ist, ist die Erkrankung oft schlimmer und kann mitten im Winter mild sein oder ganz ausbleiben.

Wie es sich anfühlt

Das klassische Bild ist unmittelbar und lokal: Juckreiz oder Kribbeln der Lippen, der Zunge, des Gaumens und des Rachens innerhalb von Minuten nach einer rohen Frucht, manchmal mit einer leichten Schwellung der Lippen, die ohne Behandlung innerhalb einer Stunde abklingt. Viele Leute beschrieben es jahrelang als „dieser Apfel war sauer“, bevor sie das Muster erkannten.

Da die Proteine zerbrechlich sind, werden sie in der Regel durch die Magensäure zerstört, bevor sie aufgenommen werden können, weshalb die Reaktion im Allgemeinen im Mund stoppt. Das ist der beruhigende Teil des Mechanismus – und genau deshalb sind die unten aufgeführten Ausnahmen wichtig.

Welcher Pollen passt zu welchen Lebensmitteln?

Die Birkengruppe – Birke, Erle, Haselnuss und Eiche – führt die größte Lebensmittelliste in dieser Region: Apfel, Birne, Kirsche, Pflaume, Pfirsich, Aprikose, Haselnuss, Mandel, Karotte, Sellerie, Pastinaken, Kiwi, Sojagetränk und Erdnuss.

Beifuß enthält Sellerie und Knollensellerie, Karotte und die Gewürze der Karottenfamilie: Petersilie, Kümmel, Koriander, Kreuzkümmel, Fenchel, Anis und Dill sowie schwarzen Pfeffer, Sonnenblumenkerne und Kamille.

Ambrosia, die diese Region hauptsächlich als transportierter Pollen im Spätsommer erreicht, ist Träger der Melonengewächse: Melone, Wassermelone, Gurke und Zucchini sowie Banane.

Gras hat eine kürzere und schwächere Liste: Tomate, Melone, Orange und rohe Kartoffel.

Warum Kochen das Problem normalerweise behebt

PR-10-Proteine entfalten sich beim Erhitzen. Das ist der Grund, warum ein roher Apfel im Mai einen juckenden Mund verursacht und ein Apfelkuchen aus den gleichen Äpfeln nicht, warum gekochte Karotten im Allgemeinen gut sind, rohe Karotten jedoch nicht, und warum pasteurisierter Apfelsaft sich anders verhält als frischer.

Die gleiche Fragilität gilt für die Verarbeitung. Bei manchen Früchten ist das Schälen hilfreich, da sich das Protein in der Nähe der Schale konzentriert und die Sorten unterschiedlich sind – dies lässt sich gut bei Äpfeln beschreiben, bei denen einige Sorten durchweg besser verträglich sind als andere.

Die Ausnahmen, die wichtig sind

Nicht jede Nahrungsmittelreaktion bei einem Pollenallergiker ist harmlos, drei Ausnahmen verdienen es, erwähnt zu werden. Selleriereaktionen über den Beifußweg betreffen hitzebeständigere Proteine, und gekochter Sellerie und getrockneter Sellerie in Gewürzmischungen haben systemische Reaktionen hervorgerufen. Nüsse tragen sowohl ein fragiles, mit Pollen verwandtes Protein als auch hitzestabile Speicherproteine ​​in sich, und nur ein Test kann sagen, welches Protein eine bestimmte Person besitzt. Und Sojagetränk kann schnell eine große Dosis Gly m 4 abgeben, was bei Erwachsenen mit Birkenallergie zu Reaktionen außerhalb des Mundes geführt hat.

Eine andere Erkrankung sieht ähnlich aus, ist es aber nicht: Die in Südeuropa verbreitete und auf Pfirsich konzentrierte Lipidtransferproteinallergie betrifft hitzestabile und verdauungsresistente Proteine und verursacht systemische Reaktionen. Jemand aus dieser Region, der im Ausland auf Pfirsiche reagiert, wie es zu Hause nie der Fall ist, sollte sich das genau ansehen.

Wann sollte man mit der Selbstverwaltung aufhören?

Symptome, die im Mund bleiben, schnell abklingen und nur bei rohen pflanzlichen Lebensmitteln auftreten, sind das alltägliche Bild. Alles darüber hinaus – Nesselsucht außerhalb des Mundes, Schwellung der Zunge oder des Rachens, die die Atmung oder das Schlucken beeinträchtigt, Erbrechen, Keuchen, Schwindel oder eine Reaktion auf eine gekochte Version des Essens – stellt ein anderes Problem dar und muss untersucht werden.

Komponentenaufgelöste Bluttests können ein pollenbezogenes Protein von einem Speicherprotein unterscheiden, und diese Unterscheidung entscheidet darüber, ob eine Person einen Adrenalin-Autoinjektor benötigt. Es lohnt sich, beim Namen nachzufragen, wenn es sich um eine Nuss oder eine Hülsenfrucht handelt.

The pollen groups at a glance

Quellen:Verordnung (EU) Nr. 1169/2011, Anhang II· Durchführungsverordnung (EU) Nr. 828/2014 der Kommission (Glutenangaben)· WHO/IUIS-Allergennomenklatur· Saisonfenster aus den nationalen aerobiologischen Monitoringprogrammen Estlands, Finnlands, Schwedens, Dänemarks und Norwegens· Kreuzreaktionsmuster paraphrasiert aus der Allergieliteratur und EAACI-Material· geprüft2026-09-06

Häufige Fragen